Тиамина хлорид р-р д/в/м введ. 5% 1мл №10

В защищенном от света месте при температуре от 0 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Физиологической функцией витаминов В1 и В6 является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, мышечную и сердечно-сосудистую системы.

Этанол резко снижает всасывание тиамина (концентрация в крови может уменьшиться на 30%).

Длительное лечение противосудорожными препаратами может привести к дефициту тиамина.

Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты.

Тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах; назначение с карбонатами, цитратами, барбитуратами, препаратами меди не рекомендовано.

1 мл раствора содержит:
активное вещество: тиамина гидрохлорид - 50 мг;
вспомогательные вещества: димеркаптопропансульфонат натрия моногидрат (унитиол) - 2 мг, динатрия эдетат - 0,2 мг, вода для инъекций.

Возможны аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, отек Квинке, анафилактиче­ский шок), повышенное потоотделение, тахикардия.
Иногда болезненность (из-за низкого значения pH раствора) в месте введения.

Не рекомендуется одновременное парентеральное введение тиамина и пиридоксина (ви­тамин Вб) или цианокобаламина (витамин Bi2). В12 усиливает аллергизирующее действие тиамина. Вб затрудняет превращение тиамина в биологически активную форму. Не следу­ет смешивать в одном шприце витамин Bi и бензилпенициллин или стрептомицин (раз­рушение антибиотиков), витамин Bi и никотиновую кислоту (разрушение витамина Bi). Тиамин уменьшает фармакологическую активность суксаметония йодида, фентоламина, пропранолола, симпатолитиков (резерпин), снотворных средств (уменьшается снотворный т гипотензивный эффекты).
Раствор тиамина не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, т.к. в них он полностью распадается.
Тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах; назначение с карбонатами, цитратами, барбитуратами, препаратами меди не рекомендовано.

Раствор тиамина вводят внутримышечно (глубоко в мышцу).
Начинать введение препарата рекомендуется с малых доз (не более 0,5 мл раствора) и только при хорошей переносимости переходят на более высокие дозы.
Взрослым по 20-50 мг тиамина хлорида (по 0,5 - 1 мл) 1 раз в сутки. Курс лечения состав­ляет 10-30 инъекций.

Повышенная индивидуальная чувствительность, беременность, период лактации, детский возраст.

Энцефалопатия Вернике, женщина в предклимактерическом и климактерическом периоде.

При определении теофиллина в сыворотке крови спектрофотометрическим методом, уро- билиногена с помощью реагента Эрлиха может искажать результаты (при принятии высо­ких доз). Чаще анафилактическая реакция развивается после внутривенного введения больших доз.


Парентеральное введение рекомендовано только в том случае, если невозможен прием внутрь (тошнота, рвота, синдром мальабсорбции, предоперационные и/или послеопераци­онные состояния).
При энцефалопатии Вернике назначение декстрозы должно предшествовать приему тиа­мина.

Противопоказан.

Гиповитаминоз и авитаминоз В1.
В составе комплексной терапии:
- невриты, радикулит, невралгия; периферический парез и паралич;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки; анорексия, атония кишечника, атониче­ские запоры;
- миокардиодистрофия; нарушение коронарного кровообращения;
- дерматозы (экзема, нейродермит, псориаз, красный плоский лишай) с нейротрофиче­скими изменениями и нарушениями обмена веществ.

В крови концентрация сравнительно низкая, при этом в плазме циркулирует преимущест­венно свободный тиамин, в эритроцитах и лейкоцитах - его фосфорные эфиры. Фосфори­лирование происходит в печени. Наиболее активным фосфорным эфиром является тиа- миндифосфат, обладающий коэнзимной активностью. Накапливается в основном в пече­ни, сердце, мозге, почках, селезенке. 1/2 общего количества содержится в поперечнополо­сатых мышцах и миокарде и около 40 % - во внутренних органах. Выводится через ки­шечник и почки.?

Витамин B1 (тиамин) относится к водорастворимым витаминам. В организме в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является кофер- ментом многих ферментных реакций.
Играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, а также в процессах про­ведения нервного возбуждения в синапсах.

Бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость со слабым характерным запахом.

Тиамин

Латинское название

Thiamine

Лекарственная форма

Раствор для инъекций

Состав

в 1 мл лекарственного средства содержится ,5 г тиамина хлорида

Упаковка

1 ампул по 1 мл.

Фармакологическое действие

Тиамин играет важную роль в жизнедеятельности организма, входит в состав ряда ферментов и участвует в углеводном обмене, в процессах декарбоксилирования a-кетокислот и синтеза ацетил КоА. Оказывает влияние на проведение нервного возбуждения в синапсах, обладает ганглиоблокирующими и курареподобными свойствами. Большое значение имеет для функции нервной системы, пищеварительного аппарата, сердечной деятельности, а также эндокринной системы. Источником тиамина для человека служат пищевые продукты. При отсутствии или недостаточном его поступлении с пищей или при различных состояниях, препятствующих его всасыванию и усвоению, у человека развиваются явления гипо- и авитаминоза В1. Начальные стадии недостаточности витамина В1 характеризуются нервными расстройствами ( неврастения, головные боли, мигрень, чувство усталости, бессонница, боли и нарушения чувствительности в конечностях, мышечная слабость, судороги в икрах), нарушениями со стороны сердечно- сосудистой системы ( одышка, расширение границ сердца, нарушение ритма) и органов пищеварения (анорексия, атония кишечника, запор). Авитаминоз В1, называемый бери- бери, протекает либо с параличами и истощением, либо с поражением сердца и отеками. Тиамин, принятый внутрь, всасывается в тонком кишечнике, частично подвергаясь инактивированиютиаминазой.

Показания

Гиповитаминоз и авитаминоз В1, в т.ч. у пациентов, находящихся на зондовом питании, гемодиализе, с синдромом мальабсорбции. В составе комплексной терапии - невриты и полиневриты, радикулит, невралгия, периферический парез и паралич, энцефалопатия Вернике, психоз Корсакова, хронические поражения печени, различные интоксикации, миокардиодистрофия, нарушение коронарного кровообращения, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, атонические запоры, атония кишечника; тиреотоксикоз, сахарный диабет, эндартериит; дерматозы (экзема, атопический дерматит, псориаз, красный плоский лишай) с нейротрофическими изменениями и нарушениями обмена веществ; пиодермия.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Способ применения и дозы

Внутримышечно (глубоко в мышцу). Начинать парентеральное введение рекомендуется с малых доз (не более ,5 мл 5 или 2,5 % раствора) и только при хорошей переносимости вводят более высокие дозы. Взрослым назначают по ,2 - ,5 г тиамина хлорида (1 мл 2,5 или 5 % раствора) 1 раз в день, ежедневно; детям вводят по ,125 г (,5 мл 2,5 % раствора) тиамина хлорида. Курс лечения – 1 - 3 инъекций.

Побочные действия

Аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, отек Квинке, редко - анафилактический шок), потливость, тахикардия. Редко болезненность (из-за низкой рН растворов).

Особые указания

Парентеральное введение рекомендовано только в том случае, если не возможен прием внутрь (тошнота, рвота, синдром мальабсорбции, предоперационные или послеоперационные состояния). При энцефалопатии Вернике назначение декстрозы должно предшествовать приему тиамина.

Взаимодействие

Раствор тиамина хлорида не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, т.к. в них он полностью распадается. Не рекомендуется одновременное парентеральное введение тиамина с пиридоксином или цианокобаламином: пиридоксин затрудняет превращение тиамина в биологически активную форму, цианокобаламин усиливает аллергизирующее действие тиамина. Не следует смешивать в одном шприце тиамин и пенициллин или стрептомицин (разрушение антибиотиков), тиамин и никотиновую кислоту (разрушение тиамина). Ослабляет эффект деполяризующих миорелаксантов (суксаметония йодид и др.).

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С, в местах, недоступных для детей.

Срок годности

3 года.

3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Раствор для внутримышечного введения 50 мг/мл.

Упаковка:
Раствор для внутримышечного введения 50 мг/мл. По 1 мл в ампулы нейтрального стекла. По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из ПВХ. 2 контурные ячейковые упа­ковки вместе с ножом амп