Тобрамицин-Тева р-р для ингал. 300мг 5мл №56

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы применяете, недавно применяли или можете начать применять какие-либо другие препараты.
Не принимайте следующие лекарства во время применения Тобрамицин-Тева:
- фуросемид, этакриновая кислота - мочегонные средства;
- мочевина (внутривенно) или маннитол (внутривенно и внутрь) - мочегонные средства.
Следующие лекарства могут увеличить риск возникновения нежелательных реакций, при одновременном применении дополнительно тобрамицина или другого аминогликозида, вводимых в виде инъекций:
- амфотерицин В, цефалотин, полимиксины (используются для лечения микробных инфекций), циклоспорин, такролимус (используются при пересадке органов). Эти лекарства могут повредить почки;
- соединения платины, такие как карбоплатин и цисплатин (используемые для лечения некоторых форм рака). Эти лекарства могут нанести вред почкам или слуху;
- антихолинэстеразные средства, такие как неостигмин и пиридостигмин (используемые для лечения мышечной слабости) или ботулинический токсин. Эти лекарства могут вызвать появление или усиление мышечной слабости.
Вы не должны смешивать или разбавлять Тобрамицин-Тева с любым другим лекарством в своем небулайзере.
Если Вы принимаете несколько различных препаратов от муковисцидоза, Вам следует принимать их в следующем порядке:
1. бронхорасширяющая терапия;
2. лечебная физкультура грудной клетки;
3. другие ингаляционные лекарства;
4. Тобрамицин-Тева.
Уточните у своего врача, какие препараты и в каком порядке Вам следует принимать.

Каждая ампула содержит 300 мг тобрамицина.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: натрия хлорид, серная кислота 10 % (для коррекции рН), 5 М натрия гидроксид (для коррекции рН), вода для инъекций.

Подобно всем лекарственным препаратам препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Некоторые нежелательные реакции могут быть серьезными.
Прекратите прием препарата Тобрамицин-Тева и немедленно обратитесь за медицинской помощью, в случае возникновения одной из следующих нежелательных реакций:
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000)
- стеснение в груди с затрудненным дыханием, хрипами и кашлем (бронхоспазм).
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000)
- аллергические реакции, включающие крапивницу (появление неровных, зудящих, красных волдырей на поверхности кожи) и кожный зуд.
Немедленно сообщите врачу, если заметите появление следующих симптомов:
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000)
- снижение слуха (звон в ушах является потенциальным предупредительным признаком снижения слуха), шумы (например, шипение) в ушах, частичная потеря слуха (нейросенсорная тугоухость).
Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата:
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10)
- кашель
- изменение голосообразования (дисфония)
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100)
- грибковые инфекции, в том числе рта или горла, такие как молочница
- головная боль
- головокружение (вертиго)
- уменьшение объема форсированного выдоха
- одышка
- хрипы при дыхании
- кровохарканье (кашель с кровью)
- боль в ротоглотке
- кашель с мокротой (продуктивный кашель)
- воспаление слизистой оболочки глотки (фарингит)
- повышенное слюноотделение
- воспаление слизистой оболочки языка (глоссит)
- боли в верхних отделах живота
- тошнота
- кожная сыпь
- повышенная утомляемость со сменой настроения, слабостью, раздражительностью, расстройствами сна (астения)
- чувство дискомфорта в грудной клетке
- сухость слизистых оболочек в месте введения
- повышение активности трансаминаз (ферментов печени) в крови
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000)
- ларингит (воспаление гортани, которое может вызвать изменение голоса, боль в горле и трудности при глотании)
- отсутствие аппетита при наличии физиологической потребности в питании (анорексия)
- головокружение
- отсутствие звучности голоса при сохранении шепотной речи (афония)
- нарушение функции легких, ухудшение результатов исследования функции легких
- носовое кровотечение
- насморк (ринит)
- бронхиальная астма
- извращение вкуса (дисгевзия)
- язвы в ротовой полости
- рвота
- повышение температуры тела (пирексия)
- боль в груди или общая боль
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000)
- увеличение лимфатических узлов (лимфоаденопатия)
- реакции гиперчувствительности
- патологическая сонливость (сомноленция)
- боль в ушах, заболевания уха
- поверхностное, затрудненное, интенсивное дыхание, учащение пульса, беспокойство, давящие ощущения за грудиной, обморок (гипервентиляция)
- низкий уровень кислорода в крови (гипоксия)
- воспаление слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух (синусит)
- понос (диарея)
- боль в спине
- общее плохое самочувствие.
Если Вы принимали препарат Тобрамицин-Тева одновременно с повторными курсами инъекций тобрамицина или другого аминогликозидного антибиотика или после них, у Вас может быть такая нежелательная реакция, как потеря слуха.
Инъекции тобрамицина или других аминогликозидов могут вызывать аллергические реакции, проблемы со слухом, почками. Пациенты с муковисцидозом имеют много симптомов заболевания. Они все еще могут сохраняться при использовании Тобрамицин-Тева, но не должны быть такими частыми или более серьезными, чем до начала лечения. Если Вам кажется, что ваше основное заболевание легких ухудшается во время применения Тобрамицин-Тева, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Если Вы вдохнули слишком много препарата Тобрамицин-Тева, голос может стать очень хриплым. Сообщите своему врачу о случившемся как можно скорее. Если Вы случайно проглотили Тобрамицин-Тева, это вряд ли вызовет серьезные проблемы, поскольку тобрамицин плохо всасывается из желудка, но Вам все равно следует как можно скорее сообщить об этом своему врачу.

Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемая доза составляет 300 мг (1 ампула) 2 раза в день (одну ампулу утром и одну ампулу вечером) в течение 28 дней.
- Доза одинакова для взрослых и детей в возрасте от 6 до 18 лет.
- Вдыхайте через рот полное содержимое одной ампулы утром и одной ампулы вечером с помощью небулайзера.
- Лучше всего, чтобы интервал между дозами был как можно ближе к 12 часам, но этот интервал должен быть не менее 6 часов.
- После того, как Вы использовали свое лекарство в течение 28 дней, у Вас есть 28-дневный перерыв, во время которого вы не вдыхаете препарат Тобрамицин-Тева.
- Затем Вы начинаете другой курс после перерыва.
- Важно, чтобы Вы продолжали принимать препарат 2 раза в день в течение 28 дней лечения и придерживались цикла 28-дневного приема/28-дневного перерыва.
Длительность лечения определяется врачом.

Не применяйте препарат Тобрамицин-Тева:
- если у Вас аллергия на тобрамицин, другие аминогликозиды или любые другие компоненты препарата.

Перед применением препарата Тобрамицин-Тева проконсультируйтесь с лечащим врачом. Если что-либо из нижеперечисленного, относится к Вам, сообщите об этом своему врачу перед применением препарата Тобрамицин-Тева:
- у Вас проблемы со слухом и/или вестибулярным аппаратом (шум в ушах и головокружение).
Ваш врач может взять образцы крови для определения количества препарата Тобрамицин-Тева в Вашем организме. Врач также будет оценивать функцию слуха на протяжении всего периода лечения препаратом. Если Вы также применяете тобрамицин или другой аминогликозид в виде инъекции, это может увеличить риск нежелательных реакций, и Ваш врач будет контролировать их соответствующим образом;
- у Вас проблемы с почками.
Ваш врач может взять образцы крови для определения количества препарата Тобрамицин-Тева в Вашем организме для оценки функции почек, особенно это важно, если Ваш возраст больше 65 лет;
- у Вас кашель с кровью.
Ингаляция растворов с помощью небулайзера может спровоцировать приступ кашля. Ваш врач примет решение о возможности применения препарата Тобрамицин-Тева;
- у Вас мышечная слабость, которая сохраняется или усиливается со временем.
Симптом, в основном связанный с такими состояниями, как псевдопаралитическая миастения (myasthenia gravis) или болезнь Паркинсона;
- у Вас необычное затруднение дыхания с хрипами или кашлем, чувство стеснения в груди.
Вдыхание лекарственных средств может вызвать стеснение в груди из-за сужения дыхательных путей, ощущение нехватки воздуха и затруднение выдоха, это также может произойти с препаратом Тобрамицин-Тева. Ваш врач может попросить Вас использовать другие подходящие лекарственные препараты для расширения дыхательных путей перед использованием препарата Тобрамицин-Тева.
Штаммы Pseudomonas aeruginosa со временем могут стать устойчивыми к лечению препаратом. Это означает, что со временем эффективность препарата Тобрамицин-Тева может снижаться. Поговорите со своим врачом, если Вас это беспокоит.
Дети
Не давайте препарат детям в возрасте от 0 до 6 лет, так как безопасность и эффективность препарата Тобрамицин-Тева у детей в возрасте до 6 лет не установлены.

Препарат Тобрамицин-Тева показан к применению у взрослых и детей в возрасте от 6 до 18 лет для продолжительного лечения хронической лёгочной инфекции, вызванной Pseudomonas aeruginosa (синегнойной палочкой), у пациентов с муковисцидозом.
Pseudomonas aeruginosa - это бактерия, которая часто вызывает инфекции легких у пациентов с муковисцидозом, иногда несколько раз в течение жизни. Если инфекция не лечится должным образом, она продолжает повреждать легкие, вызывая дальнейшие проблемы с дыханием.

Во время ингаляции препаратом Тобрамицин-Тева, тобрамицин напрямую достигает легких и действует на бактерии Pseudomonas aeruginosa. Его действие основано на способности нарушать образование белков, которые необходимы бактериям для создания их клеточных стенок (оболочек, отделяющих их от внешней среды), что приводит к гибели бактерий.

Препарат Тобрамицин-Тева показан к применению у взрослых и детей в возрасте от 6 до 18 лет для продолжительного лечения хронической лёгочной инфекции, вызванной Pseudomonas aeruginosa (синегнойной палочкой), у пациентов с муковисцидозом.